平肝熄风药主要用于治疗肝阳上亢、肝风内动引起的眩晕、头痛、抽搐等症状,常见适应证包括高血压、癫痫、帕金森病、梅尼埃病等。
1. 肝阳上亢肝阳上亢多因情绪失调或肝肾阴虚导致,表现为头晕目赤、烦躁易怒。可选用天麻钩藤颗粒、镇肝熄风汤等方剂,配合针灸太冲穴。
2. 肝风内动肝风内动常见于高热或脑血管病变,症状包括肢体抽搐、角弓反张。羚角钩藤汤、安宫牛黄丸等可清热熄风,需配合病因治疗。
3. 惊痫抽搐癫痫发作时可选用琥珀抱龙丸、紫雪丹等豁痰开窍药物,配合僵蚕、全蝎等虫类熄风药。需排除颅内占位性病变。
4. 眩晕耳鸣梅尼埃病或耳源性眩晕适用半夏白术天麻汤,伴呕吐加竹茹。药物含天麻素可改善内耳微循环,但需与颈椎病鉴别。
使用平肝熄风药需辨证施治,避免长期服用矿物类药。日常应保持情绪稳定,限制钠盐摄入,突发抽搐时保持呼吸道通畅并及时就医。