青光眼会引起视神经萎缩。青光眼导致的眼压升高可能压迫视神经，长期未控制可能造成不可逆的视神经损伤，表现为视神经萎缩、视野缺损甚至失明。
1、眼压升高青光眼患者眼内房水循环障碍导致眼压持续升高，机械性压迫视神经纤维。需通过降眼压药物如马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼压。
2、血流灌注不足高眼压可能压迫视神经周围血管，导致视神经缺血缺氧。可联合使用改善微循环药物如甲钴胺片、银杏叶提取物片，并定期监测视野变化。
3、神经节细胞凋亡长期缺血和机械压迫会触发视网膜神经节细胞程序性死亡。除降眼压治疗外，可考虑神经营养药物如鼠神经生长因子注射剂。
4、继发性萎缩急性闭角型青光眼发作可能导致视神经急性缺血坏死。需紧急处理如激光周边虹膜切开术，后期辅以维生素B12等神经营养支持。
青光眼患者应避免暗环境用眼、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为，定期进行眼底检查和视野监测，早发现早干预有助于延缓视神经损伤。
