腰椎4和5膨出可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎膨出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
低频电刺激可缓解局部肌肉痉挛，超短波治疗有助于减轻神经根水肿，牵引能暂时减轻椎间盘压力。需在专业康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌紧张，神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。须严格遵医嘱使用。
麦肯基疗法可调整脊柱力学结构，游泳能增强核心肌群力量，平板支撑训练有助于稳定腰椎。急性期后开始训练。
椎间孔镜适用于单纯髓核突出，椎弓根螺钉固定用于合并腰椎不稳者。手术指征需经脊柱外科评估。
日常保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期佩戴腰围保护，症状加重时及时复查影像学。
