偏头痛可能引起眼压升高,但并非所有患者都会出现这种情况。偏头痛与眼压升高的关联主要有血管痉挛、三叉神经激活、颅内压波动、青光眼共病等因素。
1. 血管痉挛偏头痛发作时脑血管异常收缩可能影响眼动脉供血,导致房水循环障碍。建议急性期避光休息,可遵医嘱使用尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂。
2. 三叉神经激活三叉神经血管系统过度兴奋会引发眼部疼痛和充血,可能间接影响眼压。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可缓解症状。
3. 颅内压波动偏头痛伴随的颅内压变化可能通过视神经鞘传递至眼球。出现视物模糊需排查特发性颅内高压,必要时使用乙酰唑胺片降低颅压。
4. 青光眼共病偏头痛患者发生闭角型青光眼概率较高,急性发作时可联合使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液控制眼压。
建议偏头痛患者定期监测眼压,避免咖啡因和强光刺激,发作期间保持半卧位休息有助于减轻眼部不适。