脑出血患者可能出现吐血症状，但并非必然表现，主要与出血部位、出血量及并发症有关。
1、脑干出血脑干出血可能刺激呕吐中枢导致吐血，通常伴随剧烈头痛、意识障碍，需紧急降低颅内压并止血。
2、应激性溃疡严重脑出血可引发应激性胃黏膜病变，出现呕血或黑便，需使用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
3、凝血功能障碍长期服用抗凝药物的患者发生脑出血时，可能合并消化道出血，需立即停用抗凝剂并补充凝血因子。
4、误吸性呕血昏迷患者呕吐物误入气道后咳出，可能被误认为吐血，需保持呼吸道通畅并预防吸入性肺炎。
脑出血患者出现吐血需立即就医，治疗期间保持头侧卧位避免窒息，监测血压及神经系统体征变化。
