脑出血患者可以使用甘露醇。甘露醇是临床常用的脱水降颅压药物,适用于急性脑水肿、颅内压增高等情况,但具体用药需严格遵循医嘱。
1、适应症甘露醇通过渗透性脱水作用降低颅内压,适用于脑出血后出现头痛、呕吐、意识障碍等颅高压症状的患者。
2、用药评估使用前需评估肾功能、电解质及循环状态,心肾功能不全者需谨慎,可能出现电解质紊乱、急性肾损伤等不良反应。
3、给药方案通常采用静脉快速输注,剂量根据患者体重、颅内压程度调整,需动态监测血浆渗透压维持在310-320mOsm/L。
4、联合治疗常与呋塞米等利尿剂联用增强脱水效果,需注意血容量管理,避免过度脱水导致低血压或脑灌注不足。
脑出血急性期应绝对卧床,保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,配合医生进行影像学复查和神经功能评估。