慢性重度肝炎通过规范治疗可以控制病情进展,主要治疗方式包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗和肝移植。
1、抗病毒治疗针对病毒性肝炎可使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,或聚乙二醇干扰素进行抗病毒治疗,需长期用药抑制病毒复制。
2、保肝治疗使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物改善肝功能,配合还原型谷胱甘肽减轻肝细胞损伤,需定期监测肝功能指标。
3、免疫调节对于自身免疫性肝炎可采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤,通过调节免疫反应减轻肝脏炎症,需注意药物副作用监测。
4、肝移植终末期肝病患者需评估肝移植指征,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应,5年生存率可达较高水平。
患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免使用肝毒性药物,定期复查肝功能、超声及病毒学指标。