老人急性脑卒中的治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、控制血压、康复治疗等。急性脑卒中通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗,溶解血栓恢复血流。溶栓治疗可能伴随脑出血风险,需严格评估适应症。
2、抗血小板治疗未接受溶栓治疗者可立即使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓进一步形成。抗血小板治疗需警惕消化道出血等不良反应。
3、控制血压急性期血压控制在180/100mmHg以下,避免过高导致脑水肿。可使用乌拉地尔、尼卡地平等静脉降压药物平稳控制血压。
4、康复治疗病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言康复等综合康复治疗。康复训练需循序渐进,预防跌倒等二次伤害。
急性脑卒中患者需保持呼吸道通畅,维持水电解质平衡,定期监测生命体征。恢复期应控制危险因素,坚持康复训练,定期随访评估神经功能恢复情况。