老年人没有睡眠可能由生理性衰老、心理压力、慢性疾病、药物副作用等原因引起，可通过调整作息、心理疏导、疾病治疗、药物调整等方式改善。
1、生理性衰老：老年人睡眠时间减少与褪黑素分泌下降有关，建议固定作息时间，避免午睡过长，白天适当晒太阳帮助调节生物钟。
2、心理压力：孤独、焦虑等情绪会导致入睡困难，家属应多陪伴沟通，必要时可进行心理咨询，睡前听轻音乐或泡脚有助于放松。
3、慢性疾病：可能与高血压、糖尿病等基础病有关，通常表现为夜间多尿、肢体麻木等症状。需控制原发病，遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆等镇静药物。
4、药物副作用：部分降压药、激素类药物会影响睡眠质量，表现为早醒或睡眠片段化。应咨询医生调整用药方案，避免自行服用安眠药。
建议睡前2小时避免剧烈活动和进食，保持卧室安静黑暗，必要时在医生指导下短期使用右佐匹克隆等助眠药物。
