急性肝炎能否转阴与病毒类型、治疗时机等因素有关，甲型、戊型肝炎通常可完全转阴，乙型、丙型肝炎转阴概率较低但可通过抗病毒治疗控制。
1. 病毒类型：甲型和戊型肝炎病毒为自限性感染，90％以上患者3-6个月内病毒可完全清除；乙型、丙型肝炎病毒易慢性化，需早期抗病毒治疗提高转阴概率。
2. 治疗时机：发病72小时内接受干扰素治疗的急性丙型肝炎患者，转阴率超过80％；乙型肝炎患者若在黄疸期前开始恩替卡韦等抗病毒治疗，可显著降低慢性化风险。
3. 免疫状态：成年期感染乙肝病毒者仅5％-10％转为慢性，而婴幼儿感染慢性化率高达90％，免疫功能低下者更易发生病毒持续感染。
4. 检测方法：表面抗原转阴并非病毒彻底清除标准，需结合HBV-DNA、肝组织活检等综合评估，部分患者可能出现隐匿性感染。
建议急性肝炎患者严格遵医嘱完成疗程，定期复查肝功能与病毒标志物，治疗期间保持低脂高蛋白饮食，避免劳累及肝毒性药物。
