月经没有来可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
1、妊娠：育龄期女性停经需优先排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认，若为阳性需产科随访。
2、精神压力：长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经，建议通过心理疏导、规律作息调节。
3、多囊卵巢综合征：可能与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，表现为痤疮、多毛，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物。
4、甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可干扰月经周期，常伴心悸或畏寒症状，需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑治疗。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，持续闭经超过3个月需妇科内分泌检查。
