老人小脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。小脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可考虑静脉溶栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等,需严格评估出血风险。
2、抗血小板治疗急性期后使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓再次形成,需监测消化道出血等不良反应。
3、神经保护治疗使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物保护脑细胞,改善脑代谢,需配合控制血压血糖等基础疾病。
4、康复训练病情稳定后尽早进行平衡训练、步态训练等康复治疗,改善共济失调等后遗症,需循序渐进避免跌倒。
治疗期间需密切监测生命体征,控制高血压糖尿病等基础病,饮食以低盐低脂易消化为主,遵医嘱定期复查头颅影像学检查。