右肋骨下方疼痛可能与胆囊炎有关，常见原因包括胆结石、高脂饮食、细菌感染及胆囊功能障碍，需结合影像学检查确诊。
1、胆结石胆结石阻塞胆管可引发胆囊炎，表现为右上腹持续性疼痛伴恶心呕吐。治疗需使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片或头孢曲松钠，严重者需手术切除胆囊。
2、高脂饮食过量摄入油腻食物会增加胆囊收缩频率，诱发炎症性疼痛。调整饮食结构后症状多可缓解，急性发作时可短期使用山莨菪碱缓解痉挛。
3、细菌感染大肠杆菌等病原体上行感染可导致胆囊化脓，疼痛常伴随发热寒战。需静脉注射左氧氟沙星联合甲硝唑抗感染，必要时行经皮肝穿刺引流。
4、胆囊功能障碍胆囊排空异常会引起胆汁淤积性疼痛，常见于长期空腹人群。建议规律进食配合茴三硫等利胆药物，超声检查可评估胆囊收缩功能。
出现持续疼痛或黄疸症状应及时就医，日常避免暴饮暴食并定期进行肝胆超声筛查。
