胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染等原因引起,可通过药物治疗、手术切除、饮食调整、控制感染等方式治疗。
1、胆结石胆结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积引发炎症,表现为右上腹疼痛、恶心呕吐。治疗需使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物溶解结石,严重时需腹腔镜胆囊切除术。
2、细菌感染大肠杆菌等细菌经胆道逆行感染胆囊,伴随发热、寒战症状。需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素治疗,同时进行血培养确定致病菌。
3、胆汁淤积妊娠或快速减肥导致胆汁成分改变形成淤积,可能诱发化学性胆囊炎。建议低脂饮食配合茴三硫等利胆药物,必要时行经皮肝穿刺胆道引流。
4、寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫寄居胆道系统引起机械刺激和炎症反应。需用吡喹酮驱虫治疗,合并细菌感染时联用抗生素,反复发作需手术清除病灶。
胆囊炎患者应避免高脂饮食,规律进食促进胆汁排空,急性发作期需禁食并及时就医,慢性患者可适量补充卵磷脂帮助胆汁乳化。