乳腺纤维腺瘤恶变概率极低，多数为良性肿瘤。乳腺纤维腺瘤恶变风险主要与肿瘤大小、生长速度、患者年龄、家族病史等因素有关。
1、肿瘤大小直径超过3厘米的纤维腺瘤恶变风险略有增加，可通过超声检查监测变化，必要时行微创旋切术或开放切除术。
2、生长速度短期内快速增大的肿块需警惕，可能伴发乳头溢液或皮肤凹陷，建议进行穿刺活检排除叶状肿瘤等特殊类型。
3、患者年龄40岁以上新发纤维腺瘤需加强随访，该年龄段可能合并乳腺增生或囊肿，建议每6个月复查乳腺彩超。
4、家族病史直系亲属有乳腺癌史者应提高警惕，可能伴随基因突变风险，可考虑进行BRCA基因检测辅助评估。
建议保持规律乳腺自查，避免高雌激素食物摄入，每年进行专业乳腺检查，发现肿块异常增大及时就诊。
