咯血可能由支气管炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等原因引起,症状从轻微炎症到严重疾病不等。
1、支气管炎急性支气管炎可能因感染导致黏膜破损出血,表现为少量血丝痰。治疗以抗感染为主,可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。
2、肺结核结核杆菌破坏肺组织可引起咯血,常伴低热盗汗。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
3、肺癌肿瘤侵蚀血管导致咯血,多见于长期吸烟者。需根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗,药物可选吉非替尼、奥希替尼等。
4、肺栓塞肺动脉血栓引发肺梗死时出现咯血,多伴胸痛呼吸困难。需紧急抗凝治疗,常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班。
出现咯血应立即就医明确病因,避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,记录咯血量与性状供医生参考。