甲状腺肿瘤的治疗难度与肿瘤性质密切相关,主要包括良性结节、甲状腺癌、髓样癌、未分化癌四种类型。
1、良性结节:多数甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿可通过定期复查观察,体积较大者可选择射频消融或手术切除。
2、甲状腺癌:分化型甲状腺癌(如乳头状癌)预后良好,手术联合放射性碘治疗治愈率较高,需长期服用左甲状腺素钠片抑制TSH。
3、髓样癌:该类型具有遗传倾向,需检测RET基因突变,治疗以全甲状腺切除为主,晚期患者可选用凡德他尼等靶向药物。
4、未分化癌:恶性程度最高且进展迅速,需综合手术、放疗、化疗等手段,但总体预后较差。
建议确诊后完善超声检查、细针穿刺等评估,根据病理类型制定个体化方案,日常注意控制碘摄入量并定期监测甲状腺功能。