急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压发病初期需绝对禁食,通过鼻胃管引流胃液减轻腹胀。胃肠减压可降低胰酶分泌,缓解胰腺自我消化。
2、液体复苏快速补充晶体液维持有效循环血量,预防休克。每日需监测中心静脉压,调整补液速度。
3、镇痛治疗剧烈腹痛可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、盐酸布桂嗪注射液等镇痛药物。禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。
4、抑制胰酶分泌生长抑素类似物如醋酸奥曲肽可抑制胰液分泌。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸刺激胰酶释放。
治疗期间需严格卧床休息,恢复期逐步过渡至低脂流质饮食,避免暴饮暴食及酒精摄入。