蚕豆黄病可通过避免接触蚕豆、输血治疗、药物治疗、脾切除手术等方式治疗。蚕豆黄病通常由遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、食用蚕豆或相关制品、感染诱发溶血、药物反应等原因引起。
1、避免接触蚕豆患者需严格禁食蚕豆及含蚕豆成分的加工食品,避免接触蚕豆花粉。日常应检查食品标签,防止误食诱发急性溶血。
2、输血治疗急性溶血发作时需紧急输注红细胞,纠正贫血并维持组织供氧。输血前需严格配型,避免输入G6PD缺陷供体血液。
3、药物治疗可遵医嘱使用地塞米松控制溶血反应,碳酸氢钠纠正酸中毒,叶酸促进红细胞生成。禁用磺胺类、抗疟药等氧化性药物。
4、脾切除手术反复严重溶血或脾功能亢进患者可考虑脾切除术,减少红细胞破坏。术后需接种肺炎球菌疫苗预防感染。
蚕豆黄病患者应随身携带疾病警示卡,定期监测血常规和网织红细胞计数,避免剧烈运动诱发溶血,出现酱油色尿或乏力加重需立即就医。