恶露排出肉块状可能由子宫内膜组织残留、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能异常等原因引起,需通过超声检查、药物治疗或清宫手术等方式处理。
1. 组织残留产后子宫内膜脱落不完全可能导致肉块状恶露,常伴随出血量增多。可通过益母草颗粒、产妇安合剂等药物促进子宫收缩,必要时行清宫术。
2. 宫腔感染产褥感染易导致坏死组织混合恶露排出,多伴有发热腹痛。需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗,配合高锰酸钾坐浴消毒。
3. 胎盘残留胎盘胎膜残留物排出时呈暗红色肉样组织,可能引起大出血。建议超声确诊后采用缩宫素注射液,残留面积大时需手术清宫。
4. 凝血异常凝血功能障碍会使恶露中混入血凝块,需检查凝血四项。可遵医嘱使用氨甲环酸等止血药物,严重者需输注血浆改善凝血功能。
产后应保持会阴清洁,观察恶露性状变化,出现发热、大出血或持续排出肉块需立即就医,避免剧烈运动加重出血风险。