代谢性酸中毒患者呼出的气体通常带有烂苹果味或丙酮味，主要与酮症酸中毒、肾功能衰竭、乳酸酸中毒、药物中毒等因素有关。
1. 酮症酸中毒糖尿病未控制时脂肪分解产生大量酮体，呼出气体呈烂苹果味。需紧急补液并使用胰岛素，药物可选择普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。
2. 肾功能衰竭尿毒症患者尿素代谢异常导致氨味口气。需进行血液透析或腹膜透析，药物可用碳酸氢钠、聚磺苯乙烯钠、司维拉姆。
3. 乳酸酸中毒组织缺氧导致乳酸堆积，呼气可能带有金属味。需纠正缺氧并静脉输注碳酸氢钠，药物包括碳酸氢钠、二氯醋酸钠、美托洛尔。
4. 药物中毒水杨酸或甲醇中毒会产生特殊口气。需洗胃并使用解毒剂，药物可用乙酰半胱氨酸、乙醇、叶酸。
出现异常口气伴随呼吸深快时需立即就医，日常需控制基础疾病并定期监测血糖、肾功能等指标。
