阴茎变黑可能由生理性色素沉着、摩擦刺激、激素水平异常、慢性炎症等因素引起，可通过局部护理、药物干预等方式改善。
1、生理性色素沉着青春期后雄激素水平升高可能导致阴茎皮肤黑色素沉积，属于正常生理变化。无须特殊治疗，日常注意清洁并避免过度刺激。
2、摩擦刺激频繁摩擦或衣物压迫可能引起局部角质增厚伴色素沉着。建议选择宽松棉质内裤，减少机械性摩擦，症状明显时可使用维生素E乳膏。
3、激素水平异常肾上腺疾病或内分泌紊乱可能导致促黑素细胞激素异常分泌。常伴随体重异常变化，需检查皮质醇、ACTH等指标，确诊后可遵医嘱使用氢化可的松等药物调节。
4、慢性炎症反复龟头炎或湿疹可能引发炎症后色素沉着，多伴有瘙痒脱屑。需治疗原发病，可选用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。
日常应避免抓挠刺激，出现异常斑块或短期内颜色急剧加深建议及时排查黑素瘤等病变。
