病毒性角膜炎可能导致角膜变性，常见于单纯疱疹病毒性角膜炎反复发作或未规范治疗时，主要与角膜基质炎症持续损伤、新生血管长入、瘢痕修复异常等因素有关。
1、炎症损伤病毒持续感染引发角膜基质层慢性炎症，导致角膜细胞凋亡和胶原纤维排列紊乱。需使用抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶联合糖皮质激素控制炎症。
2、新生血管化炎症刺激诱发角膜缘血管长入，破坏正常透明结构。可应用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗，或进行激光光凝治疗。
3、瘢痕修复反复溃疡愈合后形成云翳或斑翳，影响屈光功能。急性期需早期使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复，后期考虑角膜移植。
4、继发感染角膜上皮缺损易合并细菌或真菌感染加重变性。预防性使用左氧氟沙星滴眼液，出现混合感染时需联合抗菌药物。
建议定期进行角膜地形图检查，避免揉眼及佩戴隐形眼镜，出现视物模糊或畏光加重需及时复查。
