偏头痛可能由遗传因素、激素变化、饮食刺激、精神压力等因素引起,通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声等症状。
1、遗传因素:约60%偏头痛患者有家族史,可能与钙离子通道基因突变有关。建议记录头痛日记,遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺等药物缓解发作。
2、激素变化:女性月经期雌激素水平波动易诱发偏头痛。发作期可冷敷前额,避免使用避孕药等激素制剂,急性期可用萘普生、利扎曲普坦或双氢麦角胺。
3、饮食刺激:酒精、咖啡因、奶酪等含酪胺食物可能扩张脑血管。需限制摄入诱发食物,预防性用药包括托吡酯、普萘洛尔或阿米替林。
4、精神压力:焦虑紧张导致三叉神经血管系统激活。需进行认知行为治疗,急性发作时可用对乙酰氨基酚、舒马曲坦或苯甲酸利扎曲普坦。
保持规律作息,避免强光噪音刺激,发作期间建议在黑暗安静环境中休息。若每月发作超过4次或出现视觉先兆,需神经内科就诊评估预防性治疗方案。