腋窝淋巴结肿大是否严重需结合病因判断，常见原因包括局部感染、免疫反应、淋巴系统疾病、恶性肿瘤转移等。
1、局部感染细菌或病毒感染如毛囊炎、乳腺炎可引发反应性淋巴结增生，表现为触痛性肿大，抗感染治疗后可消退，常用药物包括头孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星。
2、免疫反应疫苗接种或自身免疫性疾病可能导致无痛性淋巴结肿大，通常无需特殊处理，伴随发热时可使用布洛芬等解热镇痛药。
3、淋巴系统疾病淋巴结核或淋巴瘤可引起进行性肿大，可能伴随盗汗、体重下降，需活检确诊，治疗药物含利福平、环磷酰胺等。
4、恶性肿瘤转移乳腺癌、肺癌转移至腋窝淋巴结时质地坚硬且固定，需原发灶治疗联合放疗化疗，药物选择包括紫杉醇、顺铂等。
建议避免反复触摸刺激淋巴结肿大部位，观察是否伴随发热、体重变化等症状，持续2周不消退或快速增大时需及时就诊。
