腰椎膨出的症状表现主要有腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常、肌肉无力等,按病情发展可分为早期、进展期和终末期。
1、腰部疼痛早期表现为腰部钝痛或酸胀感,久坐久站后加重,平卧可缓解,可能与椎间盘纤维环外层神经末梢受刺激有关。
2、下肢放射痛进展期出现单侧下肢放射性疼痛,沿坐骨神经分布至臀部、大腿后侧,咳嗽时加重,提示神经根受压。
3、感觉异常患侧肢体出现麻木、针刺感等感觉异常,多位于小腿外侧或足背,与神经根传导功能障碍相关。
4、肌肉无力终末期可见足下垂、踇趾背伸无力等运动障碍,严重者出现大小便失禁,需警惕马尾综合征等急症。
建议避免提重物及久坐,睡硬板床,急性期可尝试热敷缓解症状,若出现进行性肌力下降需立即就医。