腰扭伤多数情况下与肌肉拉伤或韧带损伤有关，强直性脊柱炎属于少数可能。腰扭伤常见于外力作用或姿势不当，强直性脊柱炎则多表现为晨僵、夜间痛等慢性症状。
1、肌肉拉伤腰部肌肉过度牵拉或突然受力可能导致扭伤，表现为局部疼痛和活动受限，可通过休息、冷敷缓解。
2、韧带损伤腰部韧带因扭转外力出现部分撕裂，疼痛范围较广且可能伴随肿胀，需避免负重并佩戴护腰支具。
3、强直性脊柱炎该病属于自身免疫性疾病，可能与HLA-B27基因相关，典型症状包括下腰部持续僵硬、夜间疼痛加重，需通过血液检测和影像学确诊。
4、腰椎间盘突出椎间盘压迫神经根可引发急性腰痛，常伴有下肢放射痛，需结合MRI检查明确诊断。
若腰痛持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状，建议尽早就诊风湿免疫科排查强直性脊柱炎。日常注意避免久坐和腰部过度负重。
