ERCP手术存在一定风险,但多数情况下安全性较高。主要风险包括胰腺炎、出血、穿孔和感染。
1、胰腺炎ERCP术后胰腺炎是最常见并发症,可能与造影剂刺激或胰管损伤有关,表现为腹痛、恶心呕吐,可遵医嘱使用生长抑素、乌司他丁等药物。
2、出血十二指肠乳头切开可能导致出血,尤其凝血功能异常患者风险更高,严重出血需内镜下止血或输血治疗。
3、穿孔内镜操作可能导致十二指肠或胆管穿孔,需立即禁食并考虑外科修补,发生率较低但后果严重。
4、感染胆道梗阻患者易发生胆管炎,术前预防性使用抗生素可降低风险,术后发热需警惕感染可能。
选择经验丰富的内镜医师操作可显著降低风险,术后需密切监测生命体征,出现持续腹痛、呕血等症状应及时告知医生。