ERCP术后并发症主要包括胰腺炎、胆管炎、出血、穿孔等，多数为轻度可逆性损伤，少数可能需紧急处理。
1、胰腺炎ERCP术后胰腺炎发生率较高，可能与造影剂刺激、胰管高压等因素有关，表现为上腹痛伴血淀粉酶升高。轻症需禁食补液，重症需使用生长抑素类似物。
2、胆管炎胆道系统感染多因器械污染或引流不畅导致，典型症状为寒战高热伴黄疸。治疗需选用头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等广谱抗生素。
3、出血十二指肠乳头切开后血管损伤可引起出血，严重时需内镜下止血或输血。预防性使用凝血酶冻干粉可降低风险。
4、穿孔器械操作不当可能导致十二指肠或胆管穿孔，需立即禁食胃肠减压，必要时行外科修补手术。
术后应密切监测生命体征，24小时内禁食并逐步过渡到低脂流质饮食，出现持续腹痛、呕血等症状需立即返院复查。
