多数羊癫疯患者可以生育，但需在医生指导下控制病情并调整用药。生育能力主要受癫痫发作频率、药物影响、遗传因素及孕期管理等因素影响。
1、发作频率：频繁发作可能影响激素水平，建议通过抗癫痫药物控制发作至每月少于1次，孕期需密切监测脑电图。
2、药物影响：丙戊酸钠等药物可能致畸，备孕前应替换为拉莫三嗪或左乙拉西坦等妊娠安全药物，需在神经科医生指导下调整。
3、遗传因素：特发性癫痫遗传概率约5％-10％，建议进行基因检测，症状性癫痫患者遗传风险较低。
4、孕期管理：需提前3个月补充叶酸，孕期联合产科与神经科随访，避免发作导致的缺氧或外伤。
备孕阶段应进行孕前咨询，妊娠期间保持规律作息和均衡营养，避免酒精、咖啡因等诱发因素，定期监测血药浓度。
