小儿尿床可通过行为训练、膀胱功能锻炼、药物治疗、中医调理等方式治疗。尿床通常由生理发育延迟、心理因素、泌尿系统异常、遗传因素等原因引起。
1、行为训练建立规律排尿习惯,睡前2小时限水,夜间定时唤醒排尿。家长需记录尿床日志,采用奖励机制强化成功行为。
2、膀胱锻炼白天进行排尿中断训练,帮助孩子感知膀胱充盈度。家长需陪同完成盆底肌收缩练习,每次保持5秒后放松。
3、药物治疗去氨加压素可减少夜间尿量,奥昔布宁缓解膀胱过度活动,丙咪嗪调节睡眠觉醒。需在医生指导下使用,家长需观察药物不良反应。
4、中医调理采用缩泉丸温补肾阳,桑螵蛸散固涩止遗,配合针灸关元、三阴交等穴位。家长需注意避免孩子腹部受凉。
避免睡前摄入含咖啡因饮料,白天保证充足水分摄入,鼓励孩子参与衣物换洗以消除羞耻感,持续6个月无效需排查隐性脊柱裂等器质性疾病。