小儿遗尿症多数情况下可以治愈。治疗方式主要有行为干预、药物治疗、膀胱训练、心理疏导等,具体效果与患儿年龄、病因及家庭配合度有关。
1、行为干预:建议家长记录排尿日记,睡前限制饮水量,夜间定时唤醒排尿。通过减少膀胱负荷和建立条件反射改善症状。
2、药物治疗:醋酸去氨加压素片可减少夜间尿量,奥昔布宁缓解膀胱过度活动,丙咪嗪调节睡眠深度。需严格遵医嘱使用并监测副作用。
3、膀胱训练:家长需指导孩子白天规律排尿,通过延迟排尿逐渐增加膀胱容量。配合盆底肌训练增强控尿能力。
4、心理疏导:避免责备孩子,采用奖励机制减轻焦虑。若合并注意力缺陷等心理问题需专科干预。
5岁以上每周遗尿超过2次建议就医,排除脊柱裂、糖尿病等器质性疾病。治疗期间保持耐心,多数患儿在青春期前可自然缓解。