小儿鞘膜积液多数情况下可以保守治疗,主要方法有观察等待、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、观察等待部分轻度鞘膜积液可自行吸收,建议家长定期带孩子复查超声,监测积液量变化,期间避免剧烈运动。
2、药物治疗合并感染时需遵医嘱使用抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾,或消肿药物如七叶皂苷钠。
3、物理治疗家长可用温毛巾局部热敷促进吸收,每日2-3次,注意温度不超过40℃,防止烫伤。
4、手术治疗对于持续增大或2岁以上未消退的鞘膜积液,建议行鞘状突高位结扎术等手术干预。
保守治疗期间家长应记录孩子阴囊大小变化,避免长时间哭闹增加腹压,若出现红肿热痛需立即就诊。