转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起,需结合具体病因采取饮食调整、药物干预或专科治疗。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为轻度乏力或右上腹不适。建议控制体重并减少饱和脂肪摄入,必要时使用水飞蓟素、双环醇等护肝治疗。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,伴随黄疸、食欲减退。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,同时监测肝功能指标变化。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,可能出现恶心或皮肤瘙痒。立即停用可疑药物并使用谷胱甘肽、甘草酸制剂促进修复。
4、自身免疫性肝炎免疫系统错误攻击肝组织,常见于女性且伴关节痛。需糖皮质激素联合硫唑嘌呤进行免疫调节,定期复查抗体水平。
避免饮酒及高糖饮食,适量补充优质蛋白和维生素B族,急性升高超过正常值3倍时应及时消化内科就诊。