血小板较低并发脑梗塞需通过抗血小板治疗、病因治疗、支持治疗及手术干预等方式综合处理，主要与血小板减少症、血液高凝状态、血管病变及基础疾病控制不佳等因素有关。
1、抗血小板治疗在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，需密切监测出血风险，避免与抗凝药物联用加重出血倾向。
2、病因治疗针对血小板减少原因进行干预，如免疫性血小板减少症可使用糖皮质激素，骨髓抑制需纠正造血功能，同时治疗原发感染或肿瘤等基础疾病。
3、支持治疗维持血压血糖稳定，控制脑水肿，必要时输注血小板悬液，目标值维持在50×10⁹/L以上以平衡血栓与出血风险。
4、手术干预大面积脑梗塞伴颅高压需去骨瓣减压，颈动脉狭窄超过70％可行血管内支架置入术，手术前后需动态调整抗栓方案。
患者应保持低盐低脂饮食，避免剧烈活动碰撞，定期复查血常规与凝血功能，出现头痛呕吐等出血征兆需立即就医。
