血钾低可能由钾摄入不足、钾排出过多、钾分布异常、内分泌疾病等原因引起,可通过调整饮食、补充钾剂、治疗原发病等方式改善。
1、钾摄入不足长期偏食、节食或消化吸收障碍导致钾摄入不足,建议增加香蕉、菠菜、紫菜等高钾食物摄入,必要时遵医嘱口服氯化钾缓释片。
2、钾排出过多频繁呕吐腹泻、大量出汗或长期使用利尿剂导致钾流失,需及时补液纠正脱水,可选用门冬氨酸钾镁注射液静脉补钾。
3、钾分布异常碱中毒或胰岛素使用促使钾向细胞内转移,表现为四肢无力,需监测血气分析,严重时可静脉滴注氯化钾溶液。
4、内分泌疾病原发性醛固酮增多症等疾病导致肾性失钾,常伴高血压,确诊需检查肾素-血管紧张素系统,治疗需用螺内酯等醛固酮拮抗剂。
日常注意监测血钾水平,避免剧烈运动后大量出汗,肾功能异常者补钾需谨慎,出现肌无力或心律失常应立即就医。