胃部肿瘤可通过内镜下切除、外科手术、靶向治疗、化疗等方式治疗。胃部肿瘤通常由幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜病变、遗传因素、环境致癌物暴露等原因引起。
1、内镜下切除早期黏膜内肿瘤可通过内镜黏膜下剥离术完整切除,适用于直径小于2厘米的病灶,术后需定期复查胃镜监测复发。
2、外科手术进展期肿瘤需行胃部分或全胃切除术,可能与p53基因突变、EB病毒感染等因素有关,通常表现为腹痛、呕血、消瘦等症状。
3、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管生成抑制剂如阿帕替尼可用于晚期患者,需配合基因检测选择方案。
4、化疗奥沙利铂联合卡培他滨是常用方案,可能与亚硝酸盐摄入过量、萎缩性胃炎等因素有关,通常伴随贫血、食欲减退等症状。
确诊后应限制腌制食品摄入,选择易消化食物少食多餐,术后患者需补充维生素B12和铁剂,定期随访肿瘤标志物。