老年人腿肿可能由生理性水肿、静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、生理性水肿长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻,表现为午后踝部肿胀,抬高下肢或适度活动可缓解。
2、静脉功能不全下肢静脉瓣膜功能减退可能与年龄增长、静脉曲张有关,通常伴随皮肤色素沉着,可通过弹力袜压迫治疗或服用羟苯磺酸钙改善微循环。
3、心力衰竭右心衰竭导致体循环淤血可能与冠心病、高血压有关,常见夜间阵发性呼吸困难,需使用呋塞米利尿剂联合地高辛强心治疗。
4、肾病综合征低蛋白血症引发水肿可能与糖尿病肾病、膜性肾病有关,特征为晨起眼睑浮肿,需采用泼尼松免疫抑制治疗并补充人血白蛋白。
建议限制每日钠盐摄入不超过5克,睡眠时垫高下肢促进回流,定期监测体重变化,突发呼吸困难或尿量减少需立即就医。