胆管结石通常不建议体外碎石治疗。胆管结石的处理方式主要有药物溶石、内镜取石、手术取石、经皮肝穿刺胆管取石。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石，适用于结石较小且胆囊功能良好的患者，需长期服药并定期复查。
2、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出胆总管结石，创伤小恢复快，是多数胆管结石的首选治疗方案。
3、手术取石开腹或腹腔镜下胆总管探查取石适用于复杂结石，可同时处理胆囊结石，但创伤较大需住院治疗。
4、经皮肝穿刺取石通过肝脏穿刺建立通道取出肝内胆管结石，适用于无法内镜取石的患者，存在出血感染等风险。
胆管结石患者应低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测结石变化，出现腹痛发热等症状需及时就医。
