血常规检查中红细胞偏高可能由高原反应、脱水、慢性缺氧性疾病、真性红细胞增多症等原因引起。
1. 高原反应短时间内进入高海拔地区会导致代偿性红细胞增多,建议逐步适应环境并补充水分,通常无需特殊治疗。
2. 脱水严重呕吐腹泻或饮水不足导致血液浓缩,需及时补液纠正水电解质紊乱,可口服补液盐溶液。
3. 慢性缺氧可能与慢性阻塞性肺病、先天性心脏病有关,常伴呼吸困难、紫绀,需氧疗并使用沙丁胺醇、茶碱等支气管扩张剂。
4. 真性红细胞增多症骨髓增生性疾病导致红细胞异常增殖,可能出现头痛、皮肤瘙痒,需采用羟基脲、干扰素α或定期放血治疗。
发现红细胞持续偏高应复查血常规,完善骨髓穿刺等检查,日常避免吸烟并保持适度有氧运动。