喝咖啡后腹泻可能与咖啡因刺激、乳糖不耐受、肠易激综合征、咖啡变质等因素有关，可通过调整饮用习惯、更换低因咖啡、排查食物过敏原、就医检查等方式改善。
1、咖啡因刺激咖啡因会加速胃肠蠕动，过量摄入可能刺激肠道黏膜导致腹泻。建议减少单次饮用量或选择低因咖啡，避免空腹饮用。若伴随腹痛可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌散等药物。
2、乳糖不耐受添加奶制品的咖啡可能引发乳糖不耐受者腹泻。这类人群肠道缺乏乳糖酶，未分解的乳糖会刺激肠壁。建议改用植物奶或黑咖啡，必要时可补充乳糖酶制剂。
3、肠易激综合征咖啡可能诱发肠易激综合征患者症状发作，与内脏高敏感性和肠道菌群紊乱有关，常伴腹胀、排便习惯改变。需限制咖啡摄入，遵医嘱服用匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
4、咖啡变质受污染的咖啡或储存不当产生的微生物毒素会直接损伤肠道，引发急性胃肠炎。表现为水样便伴呕吐，需停用可疑咖啡并及时补液，严重时需就医进行抗感染治疗。
日常建议记录饮食日志排查诱因，腹泻期间多补充电解质水，持续症状超过3天或出现发热需消化科就诊。
