乙肝小三阳患者通常无须接种乙肝疫苗，体内已存在抗体或病毒。是否接种需结合乙肝表面抗体定量检测结果判断，主要影响因素有抗体水平、病毒复制状态、肝功能情况、医生评估。
1、抗体水平乙肝表面抗体定量检测结果大于100mIU/ml时无须接种，低于10mIU/ml可考虑加强免疫。
2、病毒复制状态乙肝病毒DNA检测阳性者接种疫苗无效，需先进行抗病毒治疗控制病毒复制。
3、肝功能情况肝功能异常患者接种疫苗可能加重肝脏负担，需待肝功能稳定后再评估接种必要性。
4、医生评估专科医生会综合抗体滴度、病毒载量、肝纤维化程度等指标制定个体化方案。
建议乙肝小三阳患者定期监测乙肝两对半和肝功能指标，避免饮酒熬夜等伤肝行为，保持均衡饮食和适度运动。
