紫癜可能与遗传因素有关,但多数情况下由免疫异常、感染、药物反应或血管损伤等因素引起。
1、遗传因素部分紫癜如遗传性出血性毛细血管扩张症具有明确家族遗传性,基因检测可辅助诊断,治疗需针对出血症状进行止血和输血支持。
2、免疫异常过敏性紫癜与免疫复合物沉积相关,表现为下肢对称性皮疹,可遵医嘱使用泼尼松、氯雷他定或孟鲁司特钠等药物控制免疫反应。
3、感染因素链球菌等感染可能诱发紫癜样皮疹,需抗感染治疗配合维生素C改善血管通透性,严重时需使用地塞米松等糖皮质激素。
4、血管损伤外伤或血管炎导致的紫癜需处理原发病,避免剧烈运动,血小板减少性紫癜可能需要静注免疫球蛋白或血小板输注。
建议紫癜患者避免剧烈运动和外伤,观察皮疹变化,遗传性紫癜患者应进行家族筛查,所有类型紫癜均需在血液科医生指导下规范治疗。