胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染等原因引起,可通过药物治疗、手术切除、饮食调整、抗感染治疗等方式干预。
1. 胆结石胆囊内结石阻塞胆管导致胆汁滞留,可能引发右上腹绞痛、发热等症状。急性发作期需禁食并静脉补液,可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松等药物缓解。
2. 细菌感染大肠杆菌等病原体经血液或肠道逆行感染胆囊,常伴随寒战、黄疸。需进行血培养后使用抗生素,如左氧氟沙星、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等药物控制感染。
3. 胆汁淤积妊娠或长期禁食导致胆汁浓缩淤积,可能诱发化学性炎症。建议少量多餐低脂饮食,必要时使用茴三硫、腺苷蛋氨酸等利胆药物改善胆汁排泄。
4. 寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫寄生于胆道系统,可能导致慢性胆囊炎。确诊后需进行驱虫治疗,常用吡喹酮、阿苯达唑等药物,合并细菌感染时需联合抗生素。
日常需保持规律进食习惯,避免高胆固醇饮食,急性发作期应立即禁食并就医,慢性患者可定期复查超声监测胆囊情况。