反流性胃炎是胃内容物反流至食管引起的炎症，常见原因包括胃酸分泌异常、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟及药物刺激，可通过抑酸治疗、促胃肠动力药、黏膜保护剂及生活方式调整改善。
1、胃酸异常胃酸分泌过多或pH值降低可能损伤食管黏膜，表现为烧心、胸骨后疼痛，可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。
2、括约肌障碍食管下括约肌松弛导致胃内容物反流，常与肥胖、妊娠有关，建议抬高床头、减少腹压，必要时服用多潘立酮增强括约肌张力。
3、胃排空延迟胃动力不足延长食物滞留时间，易引发腹胀、嗳气，可应用莫沙必利促进胃肠蠕动，配合少量多餐避免胃内压增高。
4、药物刺激非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂等药物可能诱发反流，需评估用药方案，联合铝碳酸镁等黏膜保护剂减轻损伤。
避免高脂饮食、睡前3小时禁食，戒烟限酒有助于减少反流发作，症状持续需胃镜评估食管黏膜损伤程度。
