夫妻同房后腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因包括动作剧烈、盆腔充血、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
1、动作剧烈同房过程中动作过于剧烈可能导致会阴或盆腔肌肉拉伤，引发短暂性疼痛。建议调整姿势、避免过度用力，通常休息后可缓解。
2、盆腔充血性兴奋时盆腔血管扩张充血，部分人群可能因充血时间较长出现坠胀感。可通过热敷下腹部、保持侧卧体位帮助缓解。
3、盆腔炎可能与细菌上行感染有关，常伴有分泌物异常、发热等症状。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织在性刺激下充血收缩，疼痛多呈周期性加重。可遵医嘱使用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等药物控制病灶发展。
建议避免经期同房，出现持续腹痛或伴随发热、异常出血时需及时就医排查器质性疾病。
