背部筋膜炎可通过触诊压痛、活动受限、影像学检查、痛点封闭试验等方式确诊。背部筋膜炎通常由肌肉劳损、姿势不良、外伤、免疫因素等原因引起。
1、触诊压痛医生通过按压背部特定区域判断是否存在固定压痛点,筋膜炎患者常在肌肉起止点或筋膜附着处出现明显压痛。
2、活动受限患者可能出现背部僵硬、活动范围减小等症状,尤其在晨起或久坐后加重,主动伸展时疼痛明显。
3、影像学检查超声检查可显示筋膜增厚,MRI能排除椎间盘突出等疾病,X线主要用于鉴别骨骼病变。
4、痛点封闭试验在压痛点注射局部麻醉药后疼痛缓解,可证实筋膜炎诊断,该方法兼具诊断和治疗作用。
确诊后建议避免久坐久站,适当进行背部拉伸运动,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、乙哌立松等药物缓解症状。