新生儿黄疸值230μmol/L属于病理性黄疸范围，需结合日龄、胆红素上升速度及临床表现综合评估。病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁、母乳性黄疸等因素引起。
1、溶血性疾病母婴血型不合导致红细胞破坏增多，胆红素生成过量，可能伴随贫血、肝脾肿大。需光疗配合静脉免疫球蛋白治疗，严重时需换血。
2、细菌感染新生儿败血症等感染可抑制肝脏酶活性，表现为发热、喂养困难。需抗生素治疗同时进行蓝光照射，必要时输注白蛋白。
3、胆道闭锁胆汁排泄障碍导致直接胆红素升高，常见陶土色大便和尿色加深。需手术建立胆汁引流通道，延误治疗易进展为肝硬化。
4、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶干扰胆红素代谢，通常无其他异常表现。可暂停母乳3天观察黄疸消退情况，必要时辅助光疗。
建议每日监测经皮胆红素变化，保证充足喂养促进排泄，避免过度包裹影响皮肤观察，出现嗜睡、尖叫等神经症状需立即就医。
