胁骨痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、胸腔引流、固定制动等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌损伤,表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用镇痛药物。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损可引发肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨交界处肿胀刺痛。急性期需限制上肢活动,口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
3、胸膜炎肺炎或结核等感染累及胸膜时,会出现呼吸相关性锐痛伴咳嗽发热。需完善胸部CT检查,根据病原体选择头孢克肟片、利福平胶囊等抗感染药物。
4、肋骨骨折外伤后骨擦音和畸形是典型表现,可能伴有血气胸等并发症。需胸带固定制动,严重移位需行肋骨接骨板内固定术,配合洛索洛芬钠片镇痛。
避免提重物和剧烈转体动作,咳嗽时用手按压患处减轻震动,若出现呼吸困难或持续高热需立即就诊。