拉黑色大便可能由饮食因素、药物影响、消化道出血、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、停用相关药物、药物治疗、内镜治疗等方式缓解。
1、饮食因素食用动物血制品、铁剂补充剂或深色食物可能导致黑便，停止摄入相关食物后症状通常自行消失，无须特殊治疗。
2、药物影响服用铋剂、铁剂或部分中药可能使大便变黑，建议在医生评估后调整用药方案，可考虑更换为铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
3、消化道出血可能与胃炎、食管静脉曲张破裂有关，常伴随呕血、头晕等症状。需使用奥美拉唑、生长抑素等药物止血，严重时需内镜下止血。
4、胃溃疡胃溃疡出血时血红蛋白经消化形成硫化铁导致黑便，多伴有上腹痛。需联合使用泮托拉唑、阿莫西林和克拉霉素进行根治治疗。
出现持续黑便建议及时就医检查便潜血，治疗期间保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。
